کم شنوایی حسی عصبی (SNHL) در اثر آسیب به ساختارهای گوش داخلی یا عصب شنوایی ایجاد می شود. علت بیش از ۹۰ درصد کاهش شنوایی در بزرگسالان است. علل شایع SNHL شامل قرار گرفتن در معرض سر و صدای زیاد ، عوامل ژنتیکی یا روند پیری طبیعی است. این آسیب ها در نوار گوش تشخیص داده می شود.

عضوی مارپیچ درون گوش داخلی شما به نام حلزون گوش شما حاوی موهای ریزی است که به عنوان استریوسیلیا شناخته می شود. این موها ارتعاشات حاصل از امواج صوتی را به سیگنال های عصبی تبدیل می کنند که عصب شنوایی به مغز می رساند. قرار گرفتن در معرض صداهای بلند می تواند به این موها آسیب برساند.

با این حال ، ممکن است تا ۳۰ الی ۵۰ درصد از بین رفتن سلول های مویی حلزون، کم شنوایی حس نشود. این کم شنوایی بسته به درجه آسیب ممکن است از کم شنوایی خفیف تا کم شنوایی کامل باشد.

کم شنوایی حسی عصبی یک بیماری تهدید کننده زندگی نیست، اما اگر به درستی مانند سوت گوش مدیریت نشود می تواند در توانایی شما در برقراری ارتباط تداخل ایجاد کند و بسته به علت می تواند در یک گوش یا هر دو گوش  ایجاد شود. اگر شروع این نوع کم شنوایی به صورت تدریجی باشد، ممکن است علائم شما بدون تست شنوایی مشخص نباشد. اگر SNHL ناگهانی را تجربه کنید ، علائم شما در طی چند روز بروز می کند. بسیاری از افراد ابتدا هنگام بیدار شدن متوجه SNHL ناگهانی می شوند.

علائم کم شنوایی حسی عصبی

علائم این کم شنوایی می‌تواند به وضوح نشان‌دهنده مشکلات در حس شنوایی ایجاد شده توسط مشکلات در عصبون‌های حسی باشد. این نوع اختلال معمولاً ناشی از مشکلات در سامانهٔ حسی گوش داخلی و مسیرهای عصبی مرتبط با شنوایی است. در ادامه، به برخی از علائم کم شنوایی حسی عصبی اشاره می‌کنیم:

• وقتی صدای پس زمینه وجود دارد ، در شنیدن صدا مشکل وجود دارد
• مشکل خاصی در درک صدای کودکان و زنان وجود دارد
• سرگیجه یا مشکلات تعادل
• صداها مبهم به نظر می رسند
• صداها شنیده میشوند ولی ذر درک آن ها مشکل وجود دارد
• وزوز گوش (زنگ زدن در گوش)

عوامل ایجاد کننده کم شنوایی حسی عصبی

SNHL می تواند مادرزادی باشد ، به این معنی که در بدو تولد وجود داشته باشد و یا می‌تواند همانند دلایل وزوز گوش اکتسابی باشد موارد زیر دلایل احتمالی SNHL است.

۱-مادرزادی

کم شنوایی مادرزادی از بدو تولد وجود دارد و یکی از شایع ترین ناهنجاری های هنگام تولد است. این در حدود ۱ تا ۳ نوزاد در هر ۱۰۰۰ تولد است.

حدود ۵۰ درصد کودکان متولد شده با کم شنوایی مادرزادی ، آن را از عوامل ژنتیکی ایجاد می کنند و نیمی دیگر از عوامل محیطی ایجاد می کنند. بیش از ۱۰۰ ژن با کاهش شنوایی ژنتیکی مرتبط هستند. عفونت و کمبود اکسیژن می تواند منجر به کاهش شنوایی شود.

۲-سروصدا های بلند

قرار گرفتن در معرض صداهای بلند می تواند منجر به SNHL شود. حتی قرار گرفتن یکبار در معرض صداهایی مانند شلیک گلوله یا انفجار می تواند باعث آسیب دائمی شنوایی شود. گاهی سلول های مویی بر اثر سر و صدای زیاد آسیب می بینند. در نتیجه ی قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سر و صدای شدید، به عنوان مثال در محیط کار یا گوش دادن به موسیقی بلند، اختلال شنوایی حسی عصبی بروز می کند.

۳-پیرگوشی

Presbycusis نام دیگری برای کاهش شنوایی مربوط به سن است. تقریباً از هر ۳ نفر بین ۶۵ تا ۷۴ سال در ایالات متحده ۱ نفر دچار کم شنوایی است. در سن ۷۵ سالگی ، تقریباً نیمی از آنها دچار نوعی کم شنوایی می شوند. همه در طول زندگی، به تدریج برخی از سلولهای مویی کوچک موجود در حلزون گوش را از دست می دهند که موجب می شود تا شنوایی آنها به تدریج کاهش یابد. این امر بخشی از روند طبیعی افزایش سن است. افزایش سن یکی از علل اصلی کم شنوایی حسی عصبی است. کاهش شنوایی حسی عصبی ناشی از سن را پیرگوشی می نامند.

سمعک بهترین گزینه برای کم شنوایی های حسی عصبی

تجویز سمعک می‌تواند انتخابی مناسب برای بهبود کم‌شنوایی حسی عصبی باشد. خرید سمعک مناسب می‌تواند شما را در داشتن صدایی شفاف و درست از محیط اطراف با توجه به بیماری‌های مختلف یاری کند.در ادامه ویدیویی از راهکار هایی برای درمان از آقای دکتر تقوی متخصص شنوایی سنجی در تهران آورده شده است.

علت های دیگر این بیماری چیست؟

 معمولا به دلایل زیر ایجاد می شود:

• انواع خاصی از بیماریها
• سرخجه در دوران بارداری
• وزن کم هنگام تولد
• آسیب های سر/گوش
• مصرف برخی داروها

شما همچنین اگر در معرض بیماری هایی مانند اوریون، مننژیت، مولتیپل اسکلروزیس و بیماری منییر قرار گرفته اید یا از داروهای خاصی مانند آسپرین، سیس پلاتین، کینین یا آنتی بیوتیک های استرپتومایسین و جنتامایسین استفاده کرده اید، ممکن است دچار کم شنوایی های حسی عصبی شوید.اگر مادر شما در دوران بارداری دچار سرخجه شده باشد یا وزن شما هنگام تولد کم باشد، ممکن است اختلال شنوایی حسی عصبی ایجاد شود.

کم شنوایی های حسی عصبی می تواند ارثی باشد (کم شنوایی ژنتیکی) و در نهایت ممکن است به دلیل آسیب به سر/گوش، قدرت شنوایی خود را از دست بدهید.اگر دچار افت شنوایی حسی عصبی در هر دو گوش هستید (کم شنوایی های حسی عصبی دو طرفه) و تفاوت زیادی در کم شنوایی بین گوش ها وجود دارد، به آن کم شنوایی حسی عصبی نامتقارن می گویند.

چگونه می توان کم شنوایی های حسی عصبی را درمان کرد؟

افرادی که کم شنوایی های حسی عصبی دارند نمی توانند شنوایی خود را به حالت اولیه برگردانند اما بیشتر افراد می توانند از سمعک استفاده کنند و بسته به نوع آن قیمت سمعک متفاوت است.

کاهش شنوایی حسی عصبی شدیدتر یا عمیق تر را می توان با کاشت حلزون شنوایی درمان کرد. برخی از موارد را می توان (تا حدی) با جراحی درمان کرد و حتی درمان کم شنوایی حسی عصبی با طب سوزنی نیز امکان پذیر است.

یک شنوایی سنجی توسط شنوایی شناس برایتان انجام می شود سپس تشخیص می دهند که شما دچار چه نوع کم شنوایی هستید. پزشک متخصص گوش و حلق و بینی می تواند در مورد روند درمان تصمیم بگیرد. عمده موارد کم شنوایی دارای درمان دارویی یا جراحی نیستند و فقط با استفاده از دستگاه تقویت کننده می توان آن را مدیریت نمود.

سمعک دارای انواع مختلفی مانند سمعک بلوتوثی است که با توجه به میزان و نوع کم شنوایی، بودجه، توانایی های شما و…. توسط شنوایی شناس به شما پیشنهاد خواهد شد. استفاده از سمعک نقش مهمی در بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به افت حسی-عصبی دارد.

همچنین قادر است احتمال بروز محرومیت شنوایی ناشی از عدم تحریک مسیرهای شنوایی مغز را کاهش دهد.برای ارزیابی وزوز گوش می‌توانید به کلینیک دانیال مراجعه کنید.

منبع:enthealth

تماس با دانیال کلینیک:

۸۶۰۳۵۹۵۳